Первая помощь при отморожении

Зима – прекрасная пора для отдыха и игр с детишками на улице! Что может быть лучше свежевыпавшего сияющего снега? Но порой, такие зимние прогулки могут привести к переохлаждениям и отморожениям у детей. Так давайте же рассмотрим что такое отморожение и как оказать первую помощь ребенку?

Обмороже́ние или отмороже́ние — повреждение тканей организма под воздействием низких температур.

К отморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний.

Отморожения также возможны и при плюсовой температуре (от 0 С до +5С) если есть сильный ветер и повышенная влажность.

Выделяют общее охлаждение, когда происходит снижение температуры всего организма, и местные отморожения кистей, стоп, ушных раковин, носа, щек, области коленных суставов.

Давайте рассмотрим, что же происходит в пораженных тканях.

Основные нарушения при отморожениях происходят в микрососудистом русле пораженных тканей: снижается их кровоснабжение, из-за чего они получают недостаточно кислорода. В процессе же быстрого согревания ткани прогреваются неравномерно: сначала согреваются поверхностные слои, и в них восстанавливаются обменные процессы. Более глубокие слои прогреваются медленнее, что препятствует восстановлению нормального кровотока, а значит, и питания поверхностных тканей, вследствие чего они отмирают.

По глубине поражения тканей различают:

• Обморожение I степени поражённый участок кожи бледный, имеет мраморный окрас, развивается отёк. Омертвения кожи не возникает.

• Обморожение II степени наиболее характерный признак - образование пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1— 2 недель, грануляции и рубцы не образуются.

• Обморожение III степени образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов.

• Обморожение IV степени омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.

Правила первой помощи

1. Перенести пострадавшего в тепло. Первое что нужно сделать – убрать негативно воздействующий фактор, т.е. холод.
2. Снять с ребенка всю одежду и обувь.
3. Можно поместить ребенка в ванну с теплой водой. Температура воды должна быть 36-37^оС, затем ее постепенно повышают до 40^оС. Время процедуры не меньше 40 минут.
4. Одновременно осторожно начать массаж. Начинать растирания необходимо с кончиков пальцев, постепенно продвигаясь вверх. Если при согревании появилась боль и покраснение кожи– значит кровообращение восстановилось.
5. Наложить повязки и зафиксировать их. При наложении повязки обычно используют вату и марлю, которые сверху покрывают теплоизолирующей тканью: клеенкой, прорезиненной тканью.
6. Напоить теплым чаем или молоком – это поможет повысить общую температуру тела, и будет способствовать нормализации кровообращения.
7. При оказании первой помощи Вашему ребенку, сразу вызывайте скорую помощь, так как только врач сможет верно определить степень отморожения и скорректировать дальнейшие мероприятия.

Ни в коем случае нельзя делать при отморожении:

1. Чтобы предотвратить омертвение тканей, согревание при отморожении не должно быть быстрым. Все усилия необходимо направить на восстановление нарушенного кровообращения в тканях, это достигается лишь медленным согреванием!
2. Растирать обмороженный участок тела снегом. Так как растирание кожи снегом усугубляет отморожение и травмирует ее кристалликами льда, а это грозит инфицированием отмороженных участков и нагноением
3. Нельзя втирать в поврежденную кожу масла, жир, спирт!

Эти меры помогут Вам в оказании первой помощи при отморожении. Желаем здоровья Вам и Вашему ребенку!

Врач-резидент педиатр ЦМиР: Сексенбаева Р. Е.