В нашей стране, для всех граждан проводятся обязательные профилактические прививки против таких инфекций как:
Туберкулез, вирусный гепатит В, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция), пневмококк, корь, краснуха, паротит, вирусный гепатит А, вирус папилломы человека.
Они ставятся по месту прикрепления либо организованно в школах, в зависимости от возраста.
Дата приурочена ко дню рождения Фрэнка Шнайбеля — основателя Всемирной федерации гемофилии. И в этот день и в другие дни медицинская общественность призвана привлекать внимание к проблемам людей, страдающих нарушениями свертываемости крови — одной из центральных в гематологии. Гемофилия, хотя и относится к наиболее распространенным генетически детерминированным нарушениям свертывания крови, считается редким (орфанным) заболеванием. Болезнь манифестирует в раннем детском возрасте, имеет клинически два наиболее распространенных варианта заболевания: гемофилия А и гемофилия В. Диагностика требует обязательного генетического подтверждения либо лабораторного подтверждения снижения концентрации фактора VIII для гемофилии А и фактора IX для гемофилии В. Внедрение в последние годы в практику отечественных рекомбинантных факторов свертывания позволило в значительной степени оптимизировать заместительную терапию у больных гемофилией детей. Новые принципы терапии, радикально меняющие тактику ведения, включают нефакторные препараты и варианты генной терапии как для гемофилии А, так и для гемофилии В.
Миопия среди детей и подростков является актуальной проблемой современности. По данным Всемирной организации здравоохранения, диагноз «Миопия» поставлен 3,4 миллиарда человек по всему миру. Из них около 369 миллионов - несовершеннолетние и этот показатель динамично растёт. Такая печальная статистика привела к появлению в офтальмологии целой концепции - «школьная миопия».
Пневмония (воспаление легких) – это инфекционное заболевание нижних отделов респираторного (дыхательного) тракта. Пневмониями болеют люди всех возрастов, и дети не являются исключением. Возбудителями пневмонии могут быть различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, в отдельных случаях грибы, простейшие. Их в природе очень много. Некоторые из них не опасны, живут с нами в содружестве и не приносят вреда. Другие считаются болезнетворными (патогенными), вызывают многие инфекционные заболевания. Пневмония преимущественно вызывается патогенными возбудителями.
Коклюш—острое инфекционное заболевание, очень заразное и опасное как для детей, так и для взрослых. Для классического коклюша характерны приступы спазматического кашля. Кашель может не проходить месяцами, поэтому коклюш также известен как «100-дневный кашель.
Рождение до 37 недель беременности считается преждевременным. Различают 4 степени недоношенности, в зависимости от веса ребенка: 1 степень: 2500 -2001грамм 2 степень: 2000 – 1500 грамм 3 степень: 1500 – 1001 грамм 4 степень: 1000 грамм и меньше.
Артериальная гипертония это серьёзное расстройство здоровья, которое может повысить риск повреждения сердца и кровеносных сосудов в мозге, почках и других органах.
Профилактика сезонного обострения аллергического ринита.
Церебральный паралич- группа стабильных нарушений развития моторики и поддержания позы, которые приводят к ограничению активности и двигательным нарушениям, которые вызваны не прогрессирующим повреждением
Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?
Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – это совокупность респираторных патологий, затрагивающих верхнюю дыхательную систему.
Дата приурочена ко дню рождения Фрэнка Шнайбеля — основателя Всемирной федерации гемофилии. И в этот день и в другие дни медицинская общественность призвана привлекать внимание к проблемам людей, страдающих нарушениями свертываемости крови — одной из центральных в гематологии. Гемофилия, хотя и относится к наиболее распространенным генетически детерминированным нарушениям свертывания крови, считается редким (орфанным) заболеванием. Болезнь манифестирует в раннем детском возрасте, имеет клинически два наиболее распространенных варианта заболевания: гемофилия А и гемофилия В. Диагностика требует обязательного генетического подтверждения либо лабораторного подтверждения снижения концентрации фактора VIII для гемофилии А и фактора IX для гемофилии В. Внедрение в последние годы в практику отечественных рекомбинантных факторов свертывания позволило в значительной степени оптимизировать заместительную терапию у больных гемофилией детей. Новые принципы терапии, радикально меняющие тактику ведения, включают нефакторные препараты и варианты генной терапии как для гемофилии А, так и для гемофилии В.
Дата приурочена ко дню рождения Фрэнка Шнайбеля — основателя Всемирной федерации гемофилии. И в этот день и в другие дни медицинская общественность призвана привлекать внимание к проблемам людей, страдающих нарушениями свертываемости крови — одной из центральных в гематологии. Гемофилия, хотя и относится к наиболее распространенным генетически детерминированным нарушениям свертывания крови, считается редким (орфанным) заболеванием. Болезнь манифестирует в раннем детском возрасте, имеет клинически два наиболее распространенных варианта заболевания: гемофилия А и гемофилия В. Диагностика требует обязательного генетического подтверждения либо лабораторного подтверждения снижения концентрации фактора VIII для гемофилии А и фактора IX для гемофилии В. Внедрение в последние годы в практику отечественных рекомбинантных факторов свертывания позволило в значительной степени оптимизировать заместительную терапию у больных гемофилией детей. Новые принципы терапии, радикально меняющие тактику ведения, включают нефакторные препараты и варианты генной терапии как для гемофилии А, так и для гемофилии В.
Дата приурочена ко дню рождения Фрэнка Шнайбеля — основателя Всемирной федерации гемофилии. И в этот день и в другие дни медицинская общественность призвана привлекать внимание к проблемам людей, страдающих нарушениями свертываемости крови — одной из центральных в гематологии. Гемофилия, хотя и относится к наиболее распространенным генетически детерминированным нарушениям свертывания крови, считается редким (орфанным) заболеванием. Болезнь манифестирует в раннем детском возрасте, имеет клинически два наиболее распространенных варианта заболевания: гемофилия А и гемофилия В. Диагностика требует обязательного генетического подтверждения либо лабораторного подтверждения снижения концентрации фактора VIII для гемофилии А и фактора IX для гемофилии В. Внедрение в последние годы в практику отечественных рекомбинантных факторов свертывания позволило в значительной степени оптимизировать заместительную терапию у больных гемофилией детей. Новые принципы терапии, радикально меняющие тактику ведения, включают нефакторные препараты и варианты генной терапии как для гемофилии А, так и для гемофилии В.
Миопия среди детей и подростков является актуальной проблемой современности. По данным Всемирной организации здравоохранения, диагноз «Миопия» поставлен 3,4 миллиарда человек по всему миру. Из них около 369 миллионов - несовершеннолетние и этот показатель динамично растёт. Такая печальная статистика привела к появлению в офтальмологии целой концепции - «школьная миопия».
Миопия среди детей и подростков является актуальной проблемой современности. По данным Всемирной организации здравоохранения, диагноз «Миопия» поставлен 3,4 миллиарда человек по всему миру. Из них около 369 миллионов - несовершеннолетние и этот показатель динамично растёт. Такая печальная статистика привела к появлению в офтальмологии целой концепции - «школьная миопия».
Пневмония (воспаление легких) – это инфекционное заболевание нижних отделов респираторного (дыхательного) тракта. Пневмониями болеют люди всех возрастов, и дети не являются исключением. Возбудителями пневмонии могут быть различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, в отдельных случаях грибы, простейшие. Их в природе очень много. Некоторые из них не опасны, живут с нами в содружестве и не приносят вреда. Другие считаются болезнетворными (патогенными), вызывают многие инфекционные заболевания. Пневмония преимущественно вызывается патогенными возбудителями.
- Какие самые распространенные возбудители пневмонии у детей?
- Если в воспалении верхних дыхательных путей лидирующее положение занимают вирусы, то пневмонии чаще всего обусловлены бактериальной инфекцией. В роли непосредственного возбудителя пневмонии вирусы могут выступать только у детей младшего возраста, чаще до года. В основном вирус выступает в роли проводника бактериальной инфекции в нижние дыхательные пути и непосредственно в само легкое. В таких случаях правомочно говорить о вирусно–бактериальной природе заболевания. Описано около 100 микроорганизмов, способных вызвать пневмонию. Самыми частыми бактериальными возбудителями пневмонии у детей по–прежнему на протяжении последних лет являются пневмококк, на долю которого приходится до 50% случаев всех пневмоний у детей, несколько реже золотистый стафилококк, гнойный стрептококк, гемофильная палочка.
Наличие того или иного возбудителя зависит от возраста ребенка, места где инфицировался малыш – дома или в лечебном учреждении. Так у детей до 5 лет возбудителями пневмонии чаще являются вирусы, пневмококк и гнойный стрептококк. Воспалительные заболевания респираторного тракта у детей старше 5 лет провоцируются пневмококком, возрастает роль респираторных форм микоплазм и хламидий.
- С чем связано, что дети болеют пневмониями чаще, чем взрослые?
- У этого факта есть несколько причин. Прежде всего, у маленьких детей еще слабый иммунитет по сравнению со взрослыми. А вторая причина заключается в том, что органы дыхания у ребенка не столь развиты, как у взрослого. Дыхательные пути у ребенка относительно узкие, что обуславливает застой в них слизи и затрудняет ее выведение. У грудных детей также относительно слабая дыхательная мускулатура, которая не позволяет им эффективно откашливать мокроту.
- Как проявляется пневмония или, иными словами, когда стоит заподозрить пневмонию?
- Повышение температуры свыше 3–х дней и не имеющей тенденции к снижению. Появление симптомов интоксикации, которые проявляются слабостью, снижением физической активности и аппетита, головной болью, тошнотой. Появлением кашля. Причем кашель может быть разнообразным, но, как правило, он не совсем сухой, а связан с отхождением мокроты. Или же в первые дни заболевания появляется сухой кашель, а затем он переходит в кашель с отхаркиванием мокроты. Эти симптомы могут наблюдаться и при ОРВИ, ориентироваться только на них не следует. Один из ключевых признаков пневмонии – появление учащенного дыхания (одышки), чего обычно не бывает при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. В совокупности эти симптомы дают серьезный повод для обращения к врачу.
Врач при осмотре больного или, как мы говорим, при объективном осмотре больного при простукивании (перкуссии) легких определяет зоны укорочения легочного звука, а их прослушивание выявляет ослабление дыхания и хрипы в том или ином участке легкого. Характерной объективной особенностью пневмонии и ее отличием от бронхита является локальность поражения легких. Врач определяет укорочение легочного звука и изменения характера дыхания только над зоной воспаления в легких.
- Чем лечить детей с пневмонией?
- Лечение острой пневмонии у ребенка может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях. Выбор того или иного варианта делается врачом, учитываются такие факторы, как возраст ребенка, возможность родителей обеспечить должный уход за ребенком, тяжесть течения заболевания, объем поражения легких, наличие у ребенка других приобретенных заболеваний и наличие пороков развития. Отсутствие ответа на стартовую антибактериальную терапию в течение 48 ч (сохранение высокой лихорадки, нарастание одышки, ухудшение общего состояния) также являются прямым показанием для госпитализации ребенка.
Лечение бактериальной пневмонии у ребенка осуществляется в основном при помощи антибиотиков.
- Какие существуют требования к назначению антибактериальной терапии?
- Назначать антибиотик или нет, какой антибиотик назначить, в какой форме: в таблетках, суспензии, уколах? Сколько раз в день его давать, какую дозу и как долго? Эту задачу решает только врач. Почему?
Первый стартовый выбор антибиотика непростая задача. Антибиотик не должен назначаться на наобум. При его назначении должны учитываться такие факторы как противопоказания, эффективность и побочные действия препарата, а также состояние больного, его возраст, особенности заболевания. В противном случае применение антибиотиков может только навредить.
Возбудитель заболевания еще не известен. Его распознавание в первые часы и даже дни заболевания практически невозможно, тогда как антибиотик с момента установления диагноза пневмонии должен быть назначен не позднее первых 8 часов. Поэтому сначала назначаются антибиотики общего действия или же выбирается антибиотик на основе приблизительных предположений о природе заболевания. Эффективность антибиотика оценивается в первые дни после его назначения, обычно спустя 2-3 дня.
- С какими ошибками при назначении антибиотиков чаще всего сталкиваются врачи-пульмонологи?
- Таких ошибок много. Первое, это необоснованное назначение антибиотиков, и прежде всего, назначение антибиотиков при ОРВИ, без признаков пневмонии. При ОРВИ они не работают. Они назначаются в такой ситуации только для того, чтобы снять тревогу с родителей, ухаживающих за ребенком.
Второе – это выбор стартового антибиотика из группы резервов.
Третье – не оправданы частая смена антибиотиков без анализа клинической динамики или, наоборот, длительное применение одного и того же антибиотика без положительной клинической динамики. Пересмотр применяемого антибиотика производится в течение 2-3 дней или 48-72 часов. В последнее время наметилась тенденция ранней отмены антибактериальных средств – через 3-5 дней его применения. Улучшение общего состояния пациента, снижение температуры тела, появление аппетита и увеличение физической активности еще не повод отменять антибиотики. Рекомендованный курс антибиотиков очень важно пройти в полном объеме.
Ошибочно также мнение, что пневмонию можно лечить только парентеральными (внутримышечными и внутривенными) антибиотиками. Уколы при пневмонии не являются одним из обязательных элементов терапии. Нужно помнить, что разные виды пневмонии требуют и разного лечения, в которых лучше разбирается врач.
- К чему может привести неправильно назначенное антибактериальное лечение?
- К развитию осложнений, к затягиванию воспалительного процесса в легких, к развитию устойчивости антибиотика к данному микроорганизму (антибиотикорезистентности).
- Что означает антибиотикорезистентность и каковы ее основные причины?
- Это утрата чувствительности бактерии к одному или нескольким антибактериальным препаратам. В последнем случае мы говорим о полирезистентности. Причина антибиотикорезистентности банальна – это бесконтрольное и чрезмерное использование антибиотиков в медицине, ветеринарии, сельском хозяйстве, животноводстве. Только представьте себе, что по оценке Экспертной комиссии по борьбе с антибиотикорезистентностью (США), в мире ежегодно используется 73 млрд разовых доз или 300 тыс. тонн антибиотиков. Неумелое использование антибактериальных препаратов (несоблюдение курса лечения, доз). Назначение эмпирической антибактериальной терапии без адекватного выявления возбудителя. Трудности своевременной и точной идентификации патогенных микроорганизмов.
- На какие дополнительные меры при лечении следует обратить внимание?
- Разумеется, что при лечении в домашних условиях больной должен соблюдать постельный режим. В комнате пребывания ребенка должен быть оптимальный температурный режим и достаточная влажность воздуха, поскольку сухой воздух раздражает слизистые оболочки дыхательных путей. Необходимо также давать больному как можно больше питья. При пневмонии у ребенка организм теряет много жидкости – это связано, прежде всего, с обильным выделением пота. Кроме того, обильное питье позволяет скорее выводить токсины из организма. Больного не стоит кормить насильно, если нет аппетита при высокой температуре.
Как правило, пневмония у ребенка сочетается с образованием слизи в бронхах и кашлем. Кашель, так же как и повышение температуры тела, является защитной реакцией организма, так как он способствует выведению слизи из дыхательной системы. При пневмониях бывают ситуации, затрудняющие отток мокроты из бронхов. В одних случаях из–за повышенной вязкости мокроты, в других – из–за уменьшения просвета бронхов вследствие их спазма. В арсенале врача есть препараты, обладающие муколитическим (разжижающим мокроту), отхаркивающим и бронхорасширяющим эффектами. Чаще всего эти препараты применяются родителями самостоятельно. Какой препарат из перечисленных групп назначить, лучше все же решить врачу. Нельзя применять отхаркивающие и муколитические средства при спазме бронхов, так как мокроты в таких ситуациях становится больше, а ее отток затруднен.
Противопоказаны так называемые «противокашлевые препараты». Препараты этой группы подавляют активность кашлевого центра, угнетают кашлевой рефлекс и приводят к застою мокроты в легких.
- Меры профилактики и рекомендации родителям:
- Пневмония у ребенка в большинстве случаев – это болезнь пониженного иммунитета. Поэтому профилактика заболевания у детей включает мероприятия по повышению иммунитета – закаливание, правильный распорядок дня, физическая активность, полноценное питание, иногда прием витаминных комплексов. Вместе с этим следует следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался, за чистотой и достаточной влажностью воздуха в квартире. И, разумеется, необходимо вовремя лечить респираторные заболевания, которые могут стать непосредственной причиной пневмонии: ОРВИ, фарингиты, ларингиты, тонзиллиты, и в первую очередь, бронхиты.
Важной мерой профилактики является вакцинация детей. Универсальных прививок от пневмонии на данный момент не существует, однако можно сделать прививки от некоторых возбудителей пневмонии, например, пневмококка и гемофильной палочки.
Заведующая участковой педиатрической службы ЦМИР Сагымбаева Индира Бердибековна
У детей чаще диагностируют диабет 1-го типа - заболевание, предотвратить или предсказать которое невозможно. Однако сейчас, кроме диабета 1-го типа, педиатры ставят маленьким пациентам другой диагноз - «сахарный диабет 2-го типа»
Лейкоз, или лейкемия, – это группа заболеваний крови, характеризующихся неконтролируемым увеличением количества белых кровяных телец (лейкоцитов) в костном мозге, которые могут вытеснять нормальные кровяные клетки.
Рождение до 37 недель беременности считается преждевременным. Различают 4 степени недоношенности, в зависимости от веса ребенка: 1 степень: 2500 -2001грамм 2 степень: 2000 – 1500 грамм 3 степень: 1500 – 1001 грамм 4 степень: 1000 грамм и меньше.
Профилактика сезонного обострения аллергического ринита.
Иммунопрофилактика – единственный надежный способ, позволяющий предупреждать возникновение эпидемий или вспышек инфекционных заболеваний и полностью их контролировать.
Планирование беременности – это рождение желанных детей в желанном количестве, избежание нежелательных беременностей, регулирование интервала между рождением, выбор времени де-торождения.
У детей сравнительно часто в желудочно-кишечный тракт попадают различные инородные тела.
Спазм аккомодации – острый патологический избыточный тонус аккомодации, вызывающий миопизацию рефракции и снижающий максимальную коррегированную остроту зрения.
Острые кишечные инфекции ( ОКИ ) у детей по частоте возникновения стоят на втором месте после острых вирусных заболеваний.
Острые респираторные вирусные инфекции — это группа заболеваний, которые отличаются симптомами интоксикации, катаральными явлениями, с поражением различных отделов дыхательных путей и высокой контагиозностью.
Косолапость - это заболевание новорожденных в котором участвуют кости и суставы.
Аденоиды располагаются в своде носоглотки там где полость носа «переходит» в глотку и входит в состав лимфаденоидного глоточного кольца (вместе с язычной, трубными и нёбными миндалинами).
ОСТОРОЖНО: МОШЕННИКИ!
Не дайте себя обмануть!
Многочисленные контрацептивные способы и средства отличаются друг от друга по механизму действия, который обусловливает противозачаточный эффект.
Патологические изменения органа зрения у детей, возникающие вследствие общих болезней, составляют около 50-60%. Глазные проявления многих заболеваний в течение длительного времени могут оставаться незамеченными.
По данным ВОЗ, количество острых и хронических отравлений у детей в экономически развитых странах увеличивается из года в год. Подавляющее число отравлений у детей носит случайный характер и приходится на ранний и дошкольный возраст.
Простудные заболевания, в первую очередь острые респираторные вирусные инфекции, – один из самых распространенных недугов. Особенно часто такой диагноз ставят детям, что неудивительно, так как у маленького человечка еще окончательно не сформирован иммунитет.
Вот и позади роды, забылась родовая боль, лактация налажена и вот в любой момент перед молодой мамой может возникнуть новая проблема: как повлияет лекарство на новорожденного малыша при кормлении грудью.
Косоглазие проявляется внешним дефектом – отклонением глаза/глаз к носу или виску, вверх или вниз. Кроме этого у пациента с косоглазием могут отмечаться двоение в глазах, головокружения и головные боли, снижение зрения, амблиопия.
В Центре матери и ребенка с детьми, родителями, медицинским персоналом в этот день проводятся индивидуальные консультации, семинары, психологические тренинги, нацеленные на профилактику депрессии и укреплению психического здоровья детей и подростков.
Бронхиальная астма - это хроническое аллергическое воспалительное заболевание, характеризующееся поражением бронхов, которое проявляется приступами удушья, одышкой (в большинстве случаев с затруднением выдоха) и кашлем.
Ортопедическая служба Восточно-Казахстанской области концентрировала больных детей с множественными и сочетанными травмами, врожденными и приобретенными патологиями опорно-двигательного аппарата в специализированном детском травматологическом отделении в многопрофильной Детской Областной больнице, ныне КГП на ПХВ «Центр Матери и Ребенка».
У многих детей в школьном возрасте обнаруживается ухудшение зрения в результате развития миопии. Миопия у детей школьного возраста встречается довольно часто.
Анемия — состояние, характеризующееся уменьшением числа эритроцитов и снижением уровня гемоглобина в единице объема крови.
В течение первых двух лет жизни каждые два ребенка из одной тысячи детей полностью теряют слух. Но и у взрослых ввиду различных причин может произойти снижение слуха или как говорят врачи «развиться тугоухость».
Всем известно, что для человека самое ценное - это жизнь. Добавим еще одно слово: что для человека самое ценное - это Его жизнь.
Железодефицитная анемия (ЖДА) — гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа и проявляющийся анемией и сидеропенией.
В связи с совершенствованием методов реанимации и интенсивной терапии в области неонатологии и с переходом с 2008 года в РК на международные критерии живорождения,стали активно выхаживаться дети с низкой и экстремально низкой массой тела при рождении 500-750г и в сроке с 22 недель.
Острые кишечные инфекции (ОКИ) у детей по частоте возникновения стоят на втором месте после острых вирусных заболеваний.
К нам часто обращаются девушки с проблемой неожиданной беременности, то есть незапланированной, случайной, а такая беременность чаще всего прерывается путем аборта.
Зима – прекрасная пора для отдыха и игр с детишками на улице! Что может быть лучше свежевыпавшего сияющего снега? Но порой, такие зимние прогулки могут привести к переохлаждениям и отморожениям у детей.
Чаще всего (примерно в 95-98% всех случаев) инородные тела дыхательных путей встречаются у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет. Именно в этом возрасте ребенок активно сознательно начинает познавать окружающий мир.
Грудное вскармливание – это полноценное питание для новорожденного ребёнка, которое содержит все питательные вещества и антитела для укрепления иммунной системы.
Бесплодный брак – отсутствие беременности у супругов детородного возраста в течение одного года регулярной половой жизни без применения каких-либо методов контрацепции.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают ведущее место в инфекционной патологии детского возраста. Одним из частых и тяжелых проявлений ОРВИ, сопровождающихся расстройствами дыхания, является острый стенозирующий ларинготрахеит - ОСЛТ (синонимы - вирусный или псевдокруп).
В связи с совершенствованием методов реанимации и интенсивной терапии в области неонатологии и с переходом с 2008 года в Республике Казахстан на международные критерии живорождения, стали активно выхаживаться дети с низкой и экстремально низкой массой тела при рождении (500-750 г).
Патология глазного яблока и его придаточного аппарата довольно часто (15-25%) встречается при инфекционных и других общих заболеваниях у детей, обычно это воспалительные процессы, а также парезы и параличи нервно-мышечного аппарата.
Врожденные пороки развития плода занимают 2—3 место в структуре причин перинатальной смертности, по частоте занимают первое место среди других пороков, встречаются в 30% случаев среди пороков развития, обнаруживаемых у детей.
Ортопедическая служба Восточно-Казахстанской области начата в конце 50-х годов 20-го века, где имелось 10 коек в составе взрослой областной больницы. Экстренная стационарная травматологическая помощь, в количестве 5-ти коек, оказывалась в БСМП.
